ტერფის სახსარი ხშირად ზიანდება მძიმე დატვირთვის გამო, რომელსაც იგი ექვემდებარება. ასეთი დიაგნოზი, როგორც ტერფის ართროზი, არ არის იშვიათი. იგი მოთავსებულია პაციენტის ასაკისა და სქესის მიუხედავად. რა არის ტერფის ართროზი და როგორ შეიძლება მისი მკურნალობა?
რა არის ეს?
ტერფზე უზარმაზარი დატვირთვაა. მისი ფუნქციაა შეინარჩუნოს სხეული თავდაყირა. მისი წყალობით ადამიანი დადის და გარბის. ტერფის სისტემის დარღვევით, უკიდურესად რთულია ნაცნობი ცხოვრების წესის წარმართვა. რა არღვევს ტერფის მუშაობას?
ტერფის ართროზი, რა არის ეს? ეს არის ერთობლივი ქრონიკული დაავადება, რომელსაც ახასიათებს დეგენერაციული კურსი. სახსრის ხრტილში ხდება შეუქცევადი პროცესების გამოწვევა, რაც იწვევს სერიოზულ გართულებებს.
ტერფის ართროზი თანდათან ვითარდება. ჯანსაღი სახსრების ზედაპირი ელასტიური და გლუვია. ისინი უზრუნველყოფენ ბალიშს მძიმე ტვირთის ქვეშ და გლუვ მოძრაობას მართვის დროს. პათოლოგიით, ქსოვილების ტროფიზმი და მეტაბოლიზმი დარღვეულია. სახსრის ზედაპირი ხდება არაელასტიური და უხეში. მოძრაობის დროს ხრტილები ხვდება ერთმანეთთან, რაც იწვევს ანთებას. წონის აწევისას ძირითადი დატვირთვა ძვალზე მოდის, რაც ემუქრება დეგენერაციული დარღვევებით.
მკურნალობის არარსებობა იწვევს უფრო სერიოზულ დარღვევებს. 3-4 სტადიაზე აღინიშნება ხრტილისა და ქსოვილის დაზიანება. სინოვიუმი ანთდება. სახსარი ხდება არასტაბილური. მხარდაჭერის ფუნქცია დარღვეულია. ყველა ეს დარღვევა მთლიანობაში იწვევს იმ ფაქტს, რომ გადაადგილება შეუძლებელი ხდება.
ართროზი (ოსტეოართრიტი) ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული სახსრების დაავადებაა, რომელიც საკმაოდ დიდ რაოდენობას აწუხებს.
მიზეზები და რისკის ფაქტორები
რა არის ტერფის სახსრის ართროზი, ჩვენ დავადგინეთ. ახლა გავარკვიოთ რა არის მისი ძირეული მიზეზი. ტერფის ართროზი ითვლება სიბერის პათოლოგიად. ეს გამოწვეულია ორგანიზმში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით. ხრტილი ხდება თხელი, ძვლები ხდება არასტაბილური და მყიფე. თუმცა, ბოლო ათწლეულის განმავლობაში, ტერფის ართროზის დიაგნოზი გაცილებით ახალგაზრდა გახდა. ასეთი სტატისტიკა იმედგაცრუებულია, რადგან ბევრი პაციენტი იგნორირებას უკეთებს დაავადების პირველ ნიშნებს. გვიან დიაგნოზი ყოველთვის ემუქრება სერიოზული გართულებების განვითარებას.
პროვოცირების ფაქტორები მოიცავს:
- დისლოკაციები;
- სისხლჩაქცევები;
- ანთებითი დაავადებები;
- დაზიანება;
- ჭარბი წონა;
- დარღვეული მეტაბოლიზმი;
- აუტანელი ფიზიკური აქტივობა;
- არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარება;
- აუტოიმუნური და ენდოკრინული დაავადებები;
- ოსტეოქონდროზი.
კლინიკური სიმპტომები
ტერფის ართროზი აღიარებულია შემდეგი მახასიათებლებით:
- ტკივილი. ის თავდაპირველად რბილია და ვლინდება სიარულის ან ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ. ზოგჯერ, როდესაც ადამიანი არასასიამოვნო მდგომარეობაშია. პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად ტკივილის სინდრომი ძლიერდება და აწუხებს უკვე დასვენების დროს.
- შეშუპება და ანთება. ეს ნიშნები ჩნდება დაზიანებებისა და დისლოკაციის ფონზე. სხეულის ტემპერატურა დაზარალებულ მხარეში იზრდება.
- დააწკაპუნეთ. როდესაც ტერფი დაზარალებულია, დაწკაპუნება „მშრალია" და იწვევს ტკივილის შეტევას.
- დისლოკაცია ან სუბლუქსაცია. ხრტილოვანი ქსოვილის გასქელებისა და დეგრადაციის გამო სახსარი არასტაბილური ხდება. ძვლები შეიძლება გადავიდეს და ამოვარდეს ერთობლივი კაფსულადან. ეს ცვლილებები იწვევს მწვავე ტკივილს.
- სახსრების სიმტკიცე. როდესაც ხრტილოვანი ქსოვილი იცვლება, ძვლის სახსარი წყვეტს ნორმალურ ფუნქციონირებას, რაც უარყოფითად აისახება მის მობილურობაზე.
- ერთობლივი დეფორმაცია. სიმპტომი ვლინდება ართროზის 3-4 სტადიაზე. ოსტეოფიტები ასევე იწვევს ტერფის გამრუდებას.
თუ რომელიმე სიმპტომი გამოჩნდება, რეკომენდირებულია დაუყოვნებლივ ექიმთან ვიზიტი. დროული დაწყებული მკურნალობა არის ნაბიჯი გამოჯანმრთელებისკენ.
ფეხისა და ტერფის სახსრების ართროზი ხასიათდება ნელი პროგრესით, რამდენიმე წლის განმავლობაში კლინიკური გამოვლინების თანდათანობითი განვითარებით.
კლასიფიკაცია და ეტაპები
დაავადება ვითარდება სხვადასხვა გზით. ზოგიერთ პაციენტში, პირველი ნიშნებიდან ბოლო სტადიამდე რამდენიმე წელი გადის, ზოგში კი დაავადების სწრაფი განვითარება შეინიშნება. სიჩქარე დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, თერაპიის დაწყების დროზე. ტერფის სახსრის ართროზის სიმპტომები დაავადების პროგრესირებასთან ერთად უფრო ნათელი ხდება.
ართროზის ოთხი ეტაპი არსებობს:
- პირველი ეტაპი ხშირად შეუმჩნეველია. ზოგჯერ დილის სიმტკიცე და ტერფის ტკივილი ჩნდება მძიმე ვარჯიშის შემდეგ. როდესაც ფეხი მოძრაობს, ისმის დამახასიათებელი ხრაშუნა. რენტგენის სხივებზე პათოლოგიური ცვლილებები ჯერ არ ჩანს, მაგრამ ხრტილის დესტრუქციული პროცესი უკვე დაწყებულია.
- დილის სიმტკიცე გახანგრძლივდება. ფეხის განვითარებას 20-30 წუთი სჭირდება. ზოგჯერ ხდება კოჭლობა. ტერფის სახსრის მე -2 ხარისხის ართროზი რენტგენოგრაფზე აღიარებულია ძვლის ქსოვილის ზრდით, ძვლების გადაადგილებით.
- 3 ეტაპზე სიმპტომები გამოხატულია. ტკივილი აწუხებს არა მხოლოდ მძიმე დატვირთვის შემდეგ, არამედ დასვენების დროსაც. პაციენტს უჭირს ტკივილგამაყუჩებლების გარეშე გაკეთება. კოჭლობა იზრდება. ყავარჯნები შეიძლება დაგჭირდეთ. დაზარალებული სახსარი შეშუპებულია და დეფორმირებულია. ტერფის კუნთების ატროფია. რენტგენი გვიჩვენებს სახსრის სივრცის შევიწროებას, ოსტეოფიტების წარმოქმნას, სუბლუქსაციას.
- მეოთხე ეტაპი არის ყველაზე რთული. ის ვითარდება მკურნალობის არარსებობის შედეგად. ხრტილი განადგურებულია, სახსრების ზედაპირები შერწყმულია. სიარული უკვე შეუძლებელია.
ტერფის ოსტეოართრიტის განვითარებით, თანდათანობით იცვლება სასახსრე ზედაპირების ხრტილოვანი და ძვლოვანი ქსოვილი.
დიაგნოსტიკა
ტერფის ართროზის დიაგნოზი ემყარება კლინიკურ სიმპტომებსა და გამოკვლევების დროს მიღებულ ინფორმაციას. ლაბორატორიული კვლევები არაეფექტურად ითვლება, ვინაიდან არ არსებობს სპეციალური ტესტები, რომელთაც შეუძლიათ პათოლოგიის გამოვლენა. რემისიის პერიოდში ყველა მაჩვენებელი ნორმალურ ფარგლებშია, დაავადების გამწვავებით, კლინიკური სისხლის ტესტი აჩვენებს C- რეაქტიული ცილის მაღალ დონეს და ESR- ს. ეს მაჩვენებლები მიუთითებს იმაზე, რომ პათოლოგიური პროცესი უკვე დაწყებულია.
დიაგნოზის დასადასტურებლად გამოიყენება ინსტრუმენტული მეთოდები:
- რენტგენოგრაფია;
- მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია;
- ულტრაბგერა;
- ძვლის სცინტიგრაფია;
- დიაგნოსტიკური ერთობლივი პუნქცია.
მარტივი რენტგენოგრაფია
მარტივი რენტგენოგრაფია არის ყველაზე საიმედო და ეფექტური მეთოდი კუნთოვანი სისტემის დაავადებებში. მანიპულირების პრინციპია რენტგენის სხივების განსხვავებული შეწოვა კუნთოვანი ქსოვილების მიერ. რბილი ქსოვილები რენტგენის სხივების გავლის საშუალებას იძლევა, მაგრამ მყარი ქსოვილები შთანთქავენ. რენტგენი საშუალებას გაძლევთ დიაგნოზიროთ როგორც დაავადება, ასევე მისი შედეგები.
ჩვეულებრივი რენტგენოგრაფია არის გამოკვლევის მეთოდი, რომლის დროსაც მცირე რაოდენობის რენტგენის სხივები გადადის სხეულში ან პირის სხეულის ნაწილში.
ფოტოგრაფია საშუალებას გაძლევთ ნახოთ:
- ძვლის ზედაპირების მდგომარეობა არტიკულაციაში.
- სახსარში სტრუქტურების ფორმა, ზომა და მოწყობა ერთმანეთთან შედარებით.
- ქსოვილის მდგომარეობა.
- ერთობლივი სივრცის ზომა.
ეს მაჩვენებლები ეხმარება ექიმს განსაზღვროს სახსრის დაზიანების ტიპი და მოცულობა. თუ მონაცემები არ არის საკმარისი, მაშინ ექიმები სხვა კვლევებს აწესებენ.
ტერფის ართროზის დროს რენტგენი ტარდება სამ პროექციაში:
- მხარე;
- უკან;
- უკან ფეხი გადავიდა შიგნით.
დაავადება ხასიათდება შემდეგი ცვლილებებით:
- ერთობლივი სივრცის შემცირება;
- ოსტეოფიტების არსებობა;
- ძვლის ხრტილის ჩანაცვლება (სუბქონდრული სკლეროზი);
- უმნიშვნელო სიცარიელე პერიარტიკულურ ნაწილში.
ბირთვული მაგნიტური რეზონანსი
ბირთვული მაგნიტური რეზონანსი (NMR), როგორც დიაგნოსტიკური მეთოდი, საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ სხეულის ის ნაწილები, სადაც არის წყალი. სურათზე ჩანს ძვლები მუქი ფერის, რადგან ისინი ნაკლებ წყალს შეიცავს, მაგრამ კუნთოვანი ქსოვილი, დისკები და ნერვები უფრო მსუბუქია. MRI საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ ძვლის ქსოვილისა და სახსრების სტრუქტურის უმცირესი ცვლილებები. კვლევა ასევე ინიშნება პაციენტებისთვის ერთობლივი პროთეზირების წინ. YMG– ს აქვს მინუსი - მაღალი ფასი.
ბირთვული მაგნიტური რეზონანსის დროს, ძლიერი მაგნიტური ველის გავლენის ქვეშ წყალბადის მოლეკულების თვისებების ცვლილება ფიქსირდება.
მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია
მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) არის ალტერნატიული დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ყურადღებით შეისწავლოთ სახსრის, კუნთისა და ხრტილის ქსოვილის ლიგატური სტრუქტურა. MRI– ს დახმარებით ექიმი აფასებს ქვედა ფეხის სახსრების მდგომარეობას. გამოკითხვის მონაცემებზე დაყრდნობით, პათოლოგია ვლინდება განვითარების ადრეულ სტადიაზე.
დიაგნოსტიკური პრინციპი ემყარება რადიოტალღების ზემოქმედებას და ძლიერ მაგნიტურ გამოსხივებას. გამოყენებული მაგნიტური ველი არ არის საშიში და არ წარმოადგენს ჯანმრთელობის საფრთხეს.
MRI უკუნაჩვენებია ფსიქიკური აშლილობის შემთხვევაში, ორსულობის დროს და ადამიანის სხეულში ლითონის საგნების არსებობისას.
ტერფის ართროზის დიაგნოსტირებისას გამოიყენება კლასიკური (დახურული ტიპის) მაგნიტურ-რეზონანსული აპარატები, ვინაიდან მათ აქვთ გამოსახულების უკეთესი ხარისხი. MRI მანქანა არის დიდი, ცილინდრული მილი, რომლის გარშემო მაგნიტი მდებარეობს. პაციენტი იწვა სპეციალურ მაგიდაზე. ტერფი ფიქსირდება სპეციალური კოჭით. პროცედურა გრძელდება 30-40 წუთი. კვლევა აბსოლუტურად უმტკივნეულოა. პაციენტებმა შეიძლება იგრძნონ სითბო ქვედა ფეხის არეში.
ულტრაბგერითი
ულტრაბგერითი გამოკვლევა ფართოდ გამოიყენება მედიცინაში მეოცე საუკუნის 90 -იანი წლებიდან. ამ ტექნიკამ კარგად დაამტკიცა ზუსტი დიაგნოზის დასმა. ულტრაბგერითი სკანირება ასევე ტარდება ტერფის სახსრის ართროზის დროს.
დღეს ულტრაბგერითი გამოკვლევა არ არის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი ოსტეოართრიტის დიაგნოზირებაში, ვინაიდან ის არ იძლევა დაზიანებული სახსრების საკმარისად კარგ შესწავლას.
მოწყობილობა, რომლითაც ტარდება კვლევა, აწარმოებს ტალღებს ულტრა სიხშირეზე. ტალღები აისახება ქსოვილებიდან და ჩაწერილია მონიტორზე. მიღებული სურათის საფუძველზე, ექიმი განსაზღვრავს პათოლოგიის ტიპს. მონიტორზე გამოსახულების გასაგებად, სპეციალური გელი გამოიყენება. ის გამორიცხავს ჰაერის ხარვეზებს და აძლევს სენსორს უკეთეს სრიალს.
ულტრაბგერითი გამოკვლევა არ ავნებს პაციენტს, ამიტომ პროცედურა შეიძლება ბევრჯერ განმეორდეს. ულტრაბგერითი სარგებელი ასევე მოიცავს დაბალ ფასს და მაღალ სიზუსტეს.
შემდეგი მაჩვენებლები ართროზის აშკარა ნიშანია:
- ხრტილის გათხელება;
- ძვლის წარმონაქმნების არსებობა;
- სახსრის ღრუში გამონადენის დაგროვება (სინოვიტი);
- ხრტილოვანი სივრცის დაკარგვა.
ძვლის სცინტიგრაფია
სცინტიგრაფია არის მაღალი სიზუსტის კვლევა, რომელსაც იზოტოპების გამოყენებით შეუძლია ძვლებში პათოლოგიური ცვლილებების გამოვლენა. ექიმები პათოგენურ კერებს ყოფენ "ცივ" და "ცხელ". პირველ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ ზონებზე, რომლებშიც არ არსებობს იზოტოპები. ეს ადგილები ცუდად არის მომარაგებული სისხლით და ისინი არ ჩანს სკანირების დროს. "ცივი" ადგილები არის ადგილები, რომლებიც დაზარალებულია ავთვისებიანი სიმსივნეებით. "ცხელ" უბნებში, იზოტოპები სწრაფად გროვდება და სკანირებისას ისინი ძალიან ნათლად გამოიყურებიან. ასეთი ადგილები მიუთითებს ანთებითი პროცესების არსებობაზე.
სცინტიგრაფიის როლი ართროზში მნიშვნელოვანია. კვლევა ხელს უწყობს ართროზის განასხვავებას რიგი სხვა დაავადებებისგან, როდესაც კლინიკური სიმპტომები ძალიან ჰგავს.
ძვლის სცინტიგრაფიის დროს ორგანიზმში შეჰყავთ სპეციალური პრეპარატი სპეციალური მარკირებული ატომების შემცველი.
სცინტიგრაფიის შედეგების საფუძველზე ექიმი აკეთებს კლინიკურ პროგნოზს და ადგენს მკურნალობის რეჟიმს. კვლევის ერთადერთი ნაკლი არის მისი მაღალი ღირებულება. სცინტიგრაფია ტარდება სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით და, სამწუხაროდ, ყველა სამედიცინო დაწესებულებას არ აქვს საშუალება შეიძინოს იგი.
მიუხედავად იმისა, რომ რადიოაქტიური სკანირება უსაფრთხო პროცედურაა, მას მაინც აქვს უკუჩვენებები:
- ორსულობა;
- ლაქტაციის პერიოდი;
- ბარიუმის შემცველი პრეპარატების მიღება.
რადიოაქტიური ნივთიერების შეყვანისას ზოგიერთი პაციენტი განიცდის ალერგიულ რეაქციას ქავილისა და გამონაყარის სახით. ეს გვერდითი მოვლენები არ იწვევს საფრთხეს და თავისით ქრება მოკლე დროში.
ერთობლივი პუნქცია
ერთობლივი პუნქცია არის სადიაგნოსტიკო პროცედურა, რომლის დროსაც ნემსი შეჰყავთ სახსრის ღრუში სინოვიალური სითხის შესაგროვებლად. ეს სითხე იგზავნება შემდგომი კვლევისთვის. მიღებული მონაცემების საფუძველზე ექიმი აკეთებს დასკვნას დაავადების ხასიათისა და მისი განვითარების სტადიის შესახებ.
ერთი შეხედვით, პუნქცია მარტივი პროცედურაა, მაგრამ ეს ასე არ არის. სითხის ამოღება სასახსრე კაფსულიდან მოითხოვს ექიმის მოძრაობების განსაკუთრებულ სიზუსტეს. სინოვიუმი ძალიან თხელია და ერთი უხერხული მოძრაობა მას ტრავმას აყენებს. შედეგად, ანთებითი პროცესი ვითარდება. პოტენციური რისკები ასევე მოიცავს ინფექციას. ძნელი არ არის სტერილიზებული ინსტრუმენტების საშუალებით ინფექციის ერთობლივი კაფსულაში მოყვანა.
მანიპულირების ტექნიკა განსხვავებულია თითოეული სახსრისთვის. ტერფიდან სასახსრე ექსუდატის შეგროვებისას პუნქცია კეთდება წინ, გარე ტერფსა და ექსტენსიური ციფრული შორდის მყესს შორის.
სახსარშიდა სითხის სადიაგნოსტიკო აღება იძლევა ლაბორატორიულ ანალიზს და გამორიცხავს ანთებით ართრიტს.
მკურნალობის ძირითადი პრინციპები
ტერფის სახსრის ართროზის დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ, სიმპტომები დიდხანს არ დადგება. მკურნალობა დაუყოვნებლივ იწყება. შემდგომი პროგნოზი დამოკიდებულია კარგად შერჩეულ მკურნალობის რეჟიმზე და დაწყების დროულობაზე.
ართროზი არის მზაკვრული დაავადება. მისი სრულად განკურნება შეუძლებელია. თერაპიის მიზანია დეგენერაციული პროცესების შეჩერება და რემისიის პერიოდის გახანგრძლივება. ამ მიზნით ექიმები განსაზღვრავენ მედიკამენტებს, ფიზიოთერაპიას, მასაჟს, სამკურნალო ტანვარჯიშს და ხალხურ საშუალებებს. თუ ყველა პირობა დაკმაყოფილებულია, შესაძლებელია დადებითი დინამიკის იმედი, წინააღმდეგ შემთხვევაში დაავადება პროგრესირებს.
მედიკამენტური თერაპია ართროზისთვის
თერაპიული ეფექტის მიხედვით, მედიკამენტები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად:
- ანთების საწინააღმდეგო ან ტკივილგამაყუჩებელი. ნარკოტიკების ეს ჯგუფი მიზნად ისახავს ანთების ფოკუსის აღმოფხვრას და ტკივილის შემსუბუქებას. რაც უფრო ადრე დაიწყო ანთების საწინააღმდეგო თერაპია, მით უფრო დიდია სახსრის გადარჩენის შანსი. ამ ჯგუფის წამლები შეიძლება წარმოიქმნას ტაბლეტებისა და მალამოების სახით.
- გლუკოკორტიკოიდები. ეს პრეპარატები ინიშნება მაშინ, როდესაც ზემოაღნიშნული სახსრები არაეფექტურია. ისინი იწარმოება საინექციო ხსნარის სახით. წამალი შეჰყავთ პირდაპირ სახსარში.
- ქონდროპროტექტორები. შექმნილია ხრტილის განადგურების შენელებისთვის.
მკურნალობის რეჟიმი და დოზა შეირჩევა ექიმის მიერ სიმპტომების სიმძიმის, პაციენტის ასაკის, თანმხლები დაავადებების არსებობისა და სხვა ფაქტორების გათვალისწინებით. თვითმკურნალობა საშიშია და ხშირად ამძიმებს სიტუაციას, ვინაიდან ბევრ წამალს აქვს არაერთი გვერდითი მოვლენა და აქვს საკუთარი უკუჩვენებები.
რადიკალური მკურნალობის მახასიათებლები
თუ კონსერვატიული თერაპია ვერ მოხერხდა, მაშინ ექიმები იძულებულნი არიან მიმართონ მკურნალობის რადიკალურ მეთოდს (ქირურგიული ჩარევა). ოპერაცია ასევე ნაჩვენებია, როდესაც:
- მეორადი (პოსტტრავმული) და პირველადი ართროზი 3-4 გრადუსი;
- ართროზი გართულებებით;
- მუდმივი და ძლიერი ტკივილი ტერფის არეში, რომელიც ასხივებს მუხლს;
- მძიმე კოჭლობა;
- ფეხის კუნთების პარეზი და დამბლა;
- სახსრის მოხრა-გამშლელი ფუნქციის დარღვევა;
- ფეხის საყრდენი უნარის დარღვევა.
ქირურგიული ჩარევა უკუნაჩვენებია, თუ:
- პაციენტი 12 წლამდეა;
- ფისტულები გვხვდება სახსარში;
- პაციენტს აქვს შაქრიანი დიაბეტის ისტორია, გულის უკმარისობა;
- ინფექციური დაავადებები აღმოჩენილი იქნა შემოთავაზებული ჩარევის არეალში.
ტრადიციული მკურნალობა
ექიმები თვლიან, რომ ართროზის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექსკლუზიურად სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ, მაგრამ ისინი არ უარყოფენ ხალხური საშუალებების დადებით ეფექტს. ალტერნატიული მედიცინა მოქმედებს როგორც ეფექტური პროფილაქტიკა, რომელიც ხელს უწყობს სიმპტომების აღმოფხვრას და რემისიის შენარჩუნებას.
ხალხური საშუალებები საკმაოდ სიმპტომური მკურნალობაა ფეხის ართროზისთვის.
საშინაო მკურნალობა ექიმთან უნდა იყოს კოორდინირებული გვერდითი ეფექტებისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
ტრადიციული მკურნალები გვირჩევენ ტერფის ართროზის მკურნალობას:
- ბურდოკი. ბურდოკის ფოთლები გარეცხეთ საპნით და გამდინარე წყლით. წაისვით ფოთლები რბილ მხარეს კანზე. დააფიქსირეთ ზედა ბაფთით ან საკინძავი ფილმით. უმჯობესია შეკუმშოს მთელი ღამე.
- Ზღვის მარილი. მარილი დავჭრათ ტაფაში. ჩაასხით თეთრეულის ჩანთაში და მიამაგრეთ იგი ტერფზე. გააჩერეთ ჩანთა სანამ მარილი არ გაცივდება. სითბო ათავისუფლებს ტკივილს. მარილის ნაცვლად ასევე გამოიყენება ქვიშა, ოსპი, წიწიბურა.
- იასამანი. ჩაასხით სამმაგი კიოლნი იასამნისფერ ყვავილებზე. ნაყენი დადგით ბნელ და გრილ ადგილას 10-14 დღის განმავლობაში. შეიზილეთ დაზიანებული ადგილი დილით და საღამოს.
- კვერცხის ნაჭუჭი. დაფქვით გარსი ყავის საფქვავში. მიიღეთ მიღებული ფხვნილი ½ ჩ / კ. ჭამის წინ.
ნუ დაგავიწყდებათ, რომ ხალხური საშუალებებით მკურნალობა არ უნდა იყოს ერთადერთი ღონისძიება. კომპლექსური მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების მიღებას, სავარჯიშო თერაპიას, მასაჟს, ფიზიოთერაპიას, სპა მკურნალობას. მოწინავე შემთხვევებში ექიმები მიმართავენ რადიკალურ ზომებს - ქირურგიულ ჩარევას.
ქირურგია
ფეხის ართროზისთვის მედიცინაში გამოიყენება შემდეგი სახის ოპერაციები:
- სახსრის ართროდეზი;
- სახსრის ართროსკოპია;
- ენდოპროთეზირება.
ართროდესი არის სახსრის იმობილიზაციის ოპერაცია. იგი ხორციელდება დაკარგული მხარდაჭერის უნარის კიდურის დასაბრუნებლად. ქირურგიის ერთადერთი ნაკლი ის არის, რომ ძვლები (ტიბია და ტალუსი) ერთად იზრდება, რაც იწვევს უძრაობას. ართროდეზი იშვიათად გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში.
ართროსკოპია არის მინიმალური ინვაზიური პროცედურა. ოპერაციის დროს ექიმი აკეთებს მცირე ზომის ჭრილობებს სახსრის არეში და მათი მეშვეობით ათავსებს ართროსკოპს (სპეციალური მილი, რომლის ბოლოში კამერაა დამონტაჟებული). მისი დახმარებით ქირურგი გულდასმით იკვლევს და აფასებს სახსარშიგა სტრუქტურების მდგომარეობას. საჭიროების შემთხვევაში, დაზიანებული სახსრის ან სისხლის შედედების ნაწილები ამოღებულია სინოვიალური სითხედან. ეს მანიპულირება ნაკლებად ტრავმულია. ართროსკოპიის ერთადერთი ნაკლი ის არის, რომ განმეორების რისკი ძალიან მაღალია.
ენდოპროთეზირება არის უკიდურესი მკურნალობა. იგი ტარდება მოწინავე ართროზით. ენდოპროთეზირება საშუალებას გაძლევთ შეცვალოთ დაზიანებული სახსარი ნაწილობრივ ან მთლიანად. როგორც პროთეზირების პროდუქტი, გამოიყენება ინოვაციური პროთეზები მოდერნიზებული მექანიკით. ხელოვნური სახსარი გრძელდება 10 -დან 20 წლამდე.
დენის მახასიათებლები
ხელსაყრელი შედეგის მისაღწევად, მედიკამენტურ მკურნალობას ემატება დიეტური თერაპია. დიეტოლოგებმა შეიმუშავეს სპეციალური დიეტა დაავადების გამწვავების თავიდან ასაცილებლად და ამავდროულად უზრუნველყონ ორგანიზმი ყველა საჭირო ვიტამინითა და ნუტრიენტებით. ჭარბი წონის მქონე პაციენტებისთვის დიეტა განსაკუთრებულ როლს ასრულებს. ვინაიდან სიმსუქნე არის ართროზის განვითარების ერთ -ერთი მიზეზი, წონის კორექცია მკურნალობის განუყოფელი ნაწილია.
პაციენტმა უნდა გადახედოს მთელ რიგ ჩვევებს ყოველდღიურ ცხოვრებაში, რაც ხელს უწყობს და იწვევს ფეხის ართროზის პროგრესირებას.
დიეტოლოგები გვირჩევენ დაიცვან შემდეგი კვების პირობები:
- ჭამე ხშირად და მცირე ნაწილებში.
- დალიეთ მინიმუმ 2 ლიტრი სითხე დღეში.
- უარი თქვით ტკბილეულსა და მარილზე.
- ბოლო კვება არა უგვიანეს 18. 00 საათისა.
- ნებადართულია კერძების მოხარშვა, მოხარშვა ან გამომცხვარი.
ართროზის დიეტის მთავარი ამოცანაა დაბალანსებული და გამაგრებული კვება. მარხვა გამორიცხულია. მკაცრი დიეტა და სხეულის წმენდა უფრო მეტ ზიანს აყენებს, ვიდრე სარგებელს. კალციუმი გამოიყოფა სხეულიდან, რაც აუცილებელია ხრტილის აღდგენისთვის. დიეტოლოგი დაგეხმარებათ ყოველდღიური დიეტის შედგენაში.
ართროზის დროს ნებადართულია მარცვლეულის, მაკარონის, რძის პროდუქტების, ყველის, პარკოსნების, ბოსტნეულის, ხილის, ჭვავის პურის, ჩირის, თხილი, თევზის, ფრინველის ხორცის ჭამა. აკრძალულია მძიმე და ცხიმიანი გვერდითი კერძები, საღებავები და არომატების შემცველი საკვები, ასევე მწნილები, მარინადები, შებოლილი ხორცი, ცხიმიანი ბულიონი, ცომეული, სანელებლები, სოუსები, შოკოლადი, ნაყინი, ყავა და ალკოჰოლი.
ართროზის პროფილაქტიკა
ტერფის სახსრის ართროზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ექიმები გვირჩევენ პრევენციული ღონისძიებების გატარებას:
- ატარეთ კომფორტული ფეხსაცმელი ქუსლების გარეშე;
- დაიცავით დიეტა და დალიეთ საკმარისი სითხეები;
- სეზონურად მიიღეთ ვიტამინის და მინერალური კომპლექსები;
- ცურვა;
- უფრო მეტი სიარული სუფთა ჰაერზე;
- აღმოფხვრა ზედმეტი სტრესი ფეხებზე;
- ჰიპოთერმიის თავიდან აცილება;
- ექიმის მიერ დროულად გამოკვლევა.
არსებული ართროზით, რეკომენდებულია ცხოვრების სტილის გამოსწორება:
- უარი თქვან ცუდი ჩვევებიდან. დადასტურებულია, რომ ისინი იწვევენ ქსოვილებში სისხლის სტაგნაციას და აჩქარებენ ხრტილის განადგურებას.
- ჩაატარეთ სავარჯიშოების კომპლექტი ტერფის გასათბობად.
პროგნოზი
ართროზი პროგრესირებადი დაავადებაა. მკურნალობის გარეშე, ეს იწვევს შეუქცევად შედეგებს და სახსრის სრულ უძრაობას. პათოლოგიის ადრეული დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ რადიკალური ზომების გარეშე. მედიკამენტებს შეუძლიათ შეაჩერონ პათოლოგიური პროცესი და შეამსუბუქონ პაციენტის მდგომარეობა. ადრეულ სტადიაზე დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლა გართულებების გარეშე მიმდინარეობს.